В. А. Вербенко, Е. В. Филиппова Когнитивные расстройства у
ВИЧ-инфицированных лиц с опиоидной зависимостью
Нейропсихологическим
методом, а также с применением клинических шкал депрессии Монтгомери-Асберга и
Гамильтона и шкалы мании Янга обследовано 103 пациента с диагнозом
Психические и поведенческие расстройства в результате употребления опиоидов с
синдромом зависимости (из них 50 ВИЧ-позитивных и 53 ВИЧ-негативных), а также
32 здоровых испытуемых в качестве контрольной группы. Органическое поражение
головного мозга, отмечаемое у лиц с опиоидной зависимостью, более выражено в
случае сопутствующей ВИЧ-инфекции. По-видимому,
оба фактора (хроническая интоксикация опиоидами и ВИЧ) действуют на одни и те
же отделы ЦНС – стволовые структуры, префронтальные и теменно-затылочные
области коры, взаимно усиливая друг друга. При использовании клинических шкал
депрессии для оценки аффективной сферы больных следует помнить, что часть
указанных в них симптомов имеют соматогенное происхождение, а часть являются
скорее проявлениями когнитивного дефицита, чем депрессии.
|